Drug interactions SW/ENG

Drog-interaktioner ointressant för industrin?

En ny studie visar att 38 % av alla på akuten /intensiven hade interaktioner mellan sina mediciner (see below)

Vanligt var ett medel mot urinvägsinfektioner med smärtstillande. En mycket vanlig kombination efter operation då man har kateter samt smärta. Vad värre är att det kan orsaka seisures / slaganfall, blodtrycksfall, lågt blodtryck o t om döden. För en nyopererad kan detta orsaka än mer fara då man är tillräckligt svag, yr o påverkad ändå.

Att rutinmässigt skriva ut smärtstillande utan kontroll av andra mediciner samt hälsostatus kan vara vanskligt och dödligt. Vi vet att den största dödsorsaken sannolikt är drog interaktioner överhuvudtaget. Detta problem behöver lyftas i utbildningen samt vidare-utbildningen. Det finns studier av såväl svenskar son utländska forskare men det tas inte på allvar. Varför kan man fråga sig? Är industrin rädda att de ska få sälja mindre piller då ? Kanske läkare överväger att behandla med Cannabis istället som är betydligt snällare för kroppen och knoppen och t om kan påskynda läkningen då den främjar homeostasen i ALLA celler?

Vi har tidigare skrivit om varningen FDA gjort om Floxies. Vi har sökt ansvariga på Stockholms landsting samt Läkemedelsverket för kommentarer. De hänvisar till allmänna riktlinjer som förstås saknas. Ingen läkare kommer nånsin nå information om detta om denne inte söker det själv på sin fritid. Avsatt betald tid för egen utbildning är såvitt vi förstått i princip obefintlig o Sverige toppar listan av sämst vidareutbildning i världen.

Vi ber er också läsa om interaktioner med gurkmeja samt ingefara med enzyme P450

samt om levern

Vem dödade herr B här som inleder med sammanfattning:

”Dagens Nyheters artikelserie »Den olönsamma patienten« av Maciej Zaremba om den ekonomiska styrningen av sjukvården har blivit mycket omdebatterad i svensk medicinsk press och i allmänna medier. 

I denna artikel presenteras resultaten från en enkätundersökning baserad på den problembeskrivning som presenterades i artikelserien.

Deltagande läkare (61 specialister i internmedicin och 51 specialister i allmänmedicin) gav i sina svar en nyanserande bild av de beskrivna problemen.

En majoritet av deltagarna ansåg att fel yrkeskategorier styr vården och definierar hur vårdens resurser ska användas. En majoritet ansåg också att läkare inte blivit manipulerade av nuvarande ekonomiska styrmedel.

Medical Xpress

Drug interactions in ER’s common but preventable, study finds

February 26, 2019
Rutgers University

Would you like to receive trending story notifications on your smartphone?

In a recent Rutgers study, 38 percent of patients discharged from the emergency department had at least one drug interaction resulting from a newly prescribed medicine.

The study, which was published in the American Journal of Emergency Medicine, identified the most common prescription drug combinations that may result in a negative interaction.

”If a new prescription given in an emergency department has a negative interaction with a medication that a patient is taking, the provider should consider an alternative,” said co-lead author Patrick Bridgeman, a clinical assistant professor of pharmacy practice and administration at Rutgers Ernesto Mario School of Pharmacy. ”For example, if a patient is taking a lisinopril—a diuretic to treat high blood pressure—at home, the doctor would want to re-consider prescribing that patient ibuprofen because there could be an interaction that may be harmful to the patients‘ health.”

Pain medications (oxycodone/acetaminophen, such as Percocet) were most commonly found to cause an interaction—a reflection of the overall increase in opioid use over the past several years—followed by ibuprofen, antibiotics and steroids.

Examples of these interactions included:

  • Oxycodone/acetaminophen and fluoroquinolones (another antibiotic used for respiratory and urinary tract infections) has been associated with neurologic disorders such as seizures, delusions, and hallucinations.
  • Oxycodone/acetaminophen and hydrochlorothiazide (a diuretic) may decrease the effectiveness of the diuretic and cause significant drops in blood pressure or sodium levels, which could lead to an increased risk of falls.
  • Lisinopril (a blood pressure/heart failure medication) and ibuprofen can cause increased rates of kidney damage.

”Most times, negative interactions can be avoided with thorough monitoring and a complete change in therapy is not needed. However, patients often may not know what medications they are taking at home, and emergency departments do not have standard procedures to identify medication interactions,” said Bridgeman.

He suggests physicians weigh the benefits and risks of all medications before prescribing a new one, as well as monitor therapy after the patient leaves the hospital. If patients have a complex medication list, the physician may wish to consult an emergency departmentpharmacist to verify if there is a major interaction with any of the patients’ home medications. Further, emergency providers may communicate with the patients’ primary care physician, and patients should be educated about interactions so they can ask their primary care doctor if they have any questions.

”By educating physicians, we can promote selecting the best medication with the most benefit and least risk,” Bridgeman said. ”We can also help to ensure providers are monitoring patients after they return home. Patients can help to be aware of potential interactions by keeping and bringing updated medication lists whenever they see a doctor, especially one that is not their primary provider, and by making and keeping follow-up appointments after they are discharged.”


Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut /  Ändra )

Google-foto

Du kommenterar med ditt Google-konto. Logga ut /  Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut /  Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut /  Ändra )

Ansluter till %s